遇到运动昏厥,你能做些什么

速尔跑步 / 2016-11-16

运动时昏倒应该如何急救

前言

Hello,大家好,这里是《速尔运动诊疗室》我是UN体康的孙锴波,我们UN体康主要是构建体能康复体系,给大家传递一种专业、安全、有效的运动康复理念。很高兴能在节目中和大家分享各种常见运动损伤的康复及改善方法。那本期我们就要说说,当你看到有人在运动的时候突然昏倒了,该怎么办?

其实在日常生活中,我们经常会遇到有人忽然的晕倒,这个时候可能四周都没有人,而你又因为不具备专业的急救知识,感到手足无措。可能你已经拨打了急救电话,但是救护人员却没有办法第一时间赶到,怎么办?这个黄金的救援时间一旦错过,就意味着这个生命很可能会在眼前逝去。

所以,具备一定的急救知识是非常有必要的,那首先我们要先知道有关运动昏厥的一些常识。

什么是运动性昏厥

运动昏厥它其实在我们运动中或者是运动后都有可能发生,主要是因为平常锻炼少或者是运动前准备不足造成的。这个时候我们的身体和精神它是处于过度紧张的一个状态,血管收缩,脑部就会出现一时的供血不足,会感觉到头昏眼花、恶心、出冷汗等等,再严重一些的,可能会失去知觉,昏倒。而且这种情况在剧烈运动之后突然的停止活动的时候,是很容易发生的,而引起运动昏厥主要有下面的几种情况。

运动昏厥的几种情况

1.脱水昏厥:其实有很多的昏厥是由于中暑引起的,因为我们在运动的时候体温升高,产生的热量也比较多,这个时候再加上外界温度也高,我们调节体温的能力就会下降,会导致大量出汗、并且伴随着头晕目眩、恶心,并且面色苍白甚至无力倒地。更严重一点的,可能会因为体内的产热和散热的平衡完全失调,排不了汗,出现身体高热,意识障碍,这终就很危险,死亡率是极高的,达到60%-70%

2.低血糖昏厥:这类型的昏厥,一部分是昏厥者它本身有低血糖病史,所以在剧烈运动的时候,体内的血糖大量的消耗,比如这个长跑、马拉松就很容易诱发低血糖。患者他会感觉到饥饿、全身无力、头晕,甚至是心跳过快等等。但是一般补充葡萄糖之后意识就会恢复,所以大家在进行长时间体力消耗的运动项目的时候要及时补充糖分。还有一部分它是没有低血病史,但是在空腹运动的时候也会出现低血糖昏厥。这是因为长时间空腹跑步后,体内糖分供给不足,会出现低血糖的症状。而且血清中的游离的脂肪酸过量,会产生毒素,影响体内的分泌功能,最后可能会导致心律不正常,甚至可能会引发猝死。

3.原发性意识散失:这种情况引起的昏厥,一般是在长时间和长距离的跑步训练之后,昏厥的患者一般会在发作前出现意识模糊,昏倒。如果情况严重的,昏迷的时间可能会比较长而且清醒之后可能会记不清最后时刻的场景,会断片。

4.新源性昏厥:最后来说说心源性昏厥,它是由于各种心血管疾病导致的晕厥,这是非常严重的,而且情况最危险,常见在一些足球比赛和马拉松项目中所以这类型的比赛赛前都会要求提供体检报告,如果有心血管病的人是不允许参加此类比赛的。很多进行体育锻炼的人发生运动性猝死,90%以上都是属于心源性的。这种昏厥猝死发作突然,病程急,情况严重,非常难救治。

遇到昏厥怎么办

以上这四种运动性昏厥,如果发生在我们身边,掌握急救常识和正确救援的措施就能够为急救争取最宝贵的时间。接下来我就要教大家几个简单的方法。

1.不要马上移动它的身体

在我们不还不清楚是什么原因的情况下,不要对昏倒的人“动手动脚”以免因为操作上失误造成了更大的伤害。同时要马上拨打120急救,以免耽误时机,造成严重的后果。

2.保持空气流通

看热闹不嫌事大,群众可能会将发生意外的人团团的围住,表示关心,但是这样的行为对患者来说是非常要命的,要马上疏散围观群众,目的是为了让空气流通。如果是在一些比较狭小、封闭的空间,需要开窗透气,也是要让空气流通。

3.意识判断及措施

与此同时,要判断昏厥者是否有意识。试着听一下昏厥者的心跳以及呼吸情况,如果患者的心跳呼吸正常,可能是间歇性的昏厥,可以试着呼喊患者的名字,如果患者清醒有意识,可以正常交流,就询问患者的身体感觉、是否有病史,如果有,身上是否带药等等,再做进一步处理。

另外一种,就是患者的心跳呼吸正常,但是已经无意识,无法马上唤醒,这时需要让患者平卧,松开衣服和衣领,并将两腿抬高,头部要略低,形成一种头低、脚高的姿态,这是为了让呼吸畅通,增加脑部血液的供应,并且时刻检查患者的脉搏。

如果意识一直没恢复,就应该把头部向后仰,再托起下颌,这是为了防止舌头后坠阻塞气管,就是我们俗称的“吞舌头”。同时再用随身一些尖锐的物体刺、或手掐患者旳人中、合谷、内关等穴位加速苏醒。当意识恢复后,应该选择坐姿,当然,坐的动作要慢,休息半小时后再慢慢站起。

4.心肺复苏

最后来说说心肺复苏。首先要说明的是,心肺复苏是属于非常专业的急救措施,不到万不得已,是不建议非专业人士采取这种急救措施的。

那么,什么时候才能进行心肺复苏呢?当你发现昏厥者已经没有心跳,气息。这时候不要惊慌,要马上拨打120急救。因为医务人员可能无法马上赶到现场,而从昏倒到猝死,它的时间是很短的,所以及时的抢救能够增加患者获救的概率。要注意的是,心肺复苏一定是要确认昏厥者呼吸是停止的才能进行。

首先,是进行胸外按压。让患者保持平卧,颈部上抬,让患者的头部微微的后仰,来保证气道的通畅和按压的效果。这个过程必须要快速,抓紧时间。

然后手握拳头,以患者的胸骨部的下段,也就是这块区域,做1到2次的短促有力的叩击,如果患者没有反应的话,再重复1-2次,看看病人有没有恢复脉搏。如果没有,那我们要进行心肺的按压。

胸外按压时采用跪姿,手肘关节伸直,双手叠扣在一起,按压在胸骨和乳线的相交点。利用身体的重力垂直向下用力按压。按压的深度是胸骨下陷到5厘米左右,频率每分钟100次。注意,这个按压的时候这个力度要均匀,轻柔。如果太重,就很容易会引起肋骨和胸骨的骨折。

接着就是结合人工呼吸。首先,清理呼吸道,将患者头侧向一边,用手指清理口腔内异物。

然后是开放气道。采用仰面抬颌法进行人工呼吸,就是左手放在昏厥者的前额,手掌用力向后压,让他头部后仰,右手伸出食指和中指,微微分开,放在病人下颌处并向上托起,保持气道通畅。如果昏厥者的头部或颈部有损伤,则采用推举下颌法。就是救治人在昏厥者头部后方,双手手指放在昏厥者的下颌角,向上或者向后提起下颌,头部保持正中位,注意不能让头部左右或前后移动。

现在可以进行人工呼吸了。一手捏住患者的鼻子,另一只手推开它的下颌,让它张口。然后用力吸气对着患者口腔吹气,要保证这个在吹气的过程中,口腔是紧闭封密的。每次的吹气都要持续1秒以上,保证有足够量的气体进入,并让胸腔起伏。如果第一次人工呼吸不能使胸腔起伏,要马上再次开放气道,再次进行人工呼吸。注意每次吹气的量也不宜过大。

就这样持续地保持心肺复苏的动作,胸外按压和人工呼吸比是30:2,就是胸外按压30次,人工呼吸2次,不断重复,直至医务人员到场。

如果昏厥程度到了心肺复苏这个阶段,基本上来说就是极度危险的情况了,一般情况下,最好是由专业人士来操作。但是,如果你掌握了这个专业技能,也许能挽救一条生命。

好了,今天的节目就是这些内容了,欢迎大家点击视频下方关注按钮关注我们,《速尔运动诊疗室》就可以第一时间观看到我们最新的内容同。大家还可以扫描屏幕上方的二维码,关注速尔跑步app和UN体能康复工作室的微信公众号,里面有更多运动伤病康复的内容,希望对您有帮助。谢谢收看本期节目,我们下期再见!